17 de abril de 2023
Post por: Gilson Rodrigues de Siqueira

Como detectar doenças do coração com diagnóstico por imagem

diagnostico por imagem

A saúde do coração é essencial para o bem-estar geral do corpo, e a detecção precoce de doenças cardíacas é fundamental para prevenir complicações graves.

Nesse sentido, o diagnóstico por imagem tem sido uma ferramenta importante para auxiliar na detecção e tratamento de doenças cardíacas.

Neste artigo, discutimos os diferentes tipos de exames de imagem utilizados na detecção de doenças cardíacas, incluindo angiografia por tomografia computadorizada (CTA), ressonância magnética (RM) cardíaca, ecocardiograma (ECG) e tomografia por emissão de pósitrons (PET).

Além disso, abordamos os benefícios e limitações desses exames, bem como dicas de como se preparar para realizá-los.

Por fim, destacamos a importância de procurar um especialista em cardiologia para avaliar e tratar problemas cardíacos, especialmente em situações como histórico familiar de doenças cardíacas, dor no peito, sopro cardíaco, palpitações, pressão alta, colesterol alto, diabetes, fatores de risco para doenças cardíacas e sintomas de insuficiência cardíaca.

O que é diagnóstico por imagem?

O diagnóstico por imagem é uma técnica utilizada pelos profissionais da saúde para visualizar o interior do corpo humano e diagnosticar uma variedade de doenças e condições.

Os exames de imagem são realizados através de equipamentos especializados, como raios-x, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassonografia, entre outros.

Os exames de imagem são considerados uma ferramenta extremamente útil para a detecção precoce de doenças, bem como para a avaliação de sua gravidade e extensão.

Por meio desses exames, os médicos são capazes de visualizar com precisão o interior do corpo, o que pode fornecer informações valiosas sobre a condição de órgãos, tecidos, ossos e outras estruturas.

Um dos principais benefícios do diagnóstico por imagem é a sua capacidade de detectar doenças em estágios iniciais, quando as chances de tratamento bem-sucedido são maiores.

Por exemplo, a detecção precoce de um tumor pode aumentar as chances de remoção bem-sucedida do mesmo, diminuindo a necessidade de tratamento invasivo e prolongado.

Além disso, os exames de imagem são frequentemente utilizados para monitorar a progressão de uma doença e avaliar a eficácia do tratamento.

Por exemplo, um paciente que está sendo tratado para câncer pode ser submetido a exames de imagem regularmente para avaliar a resposta do tumor ao tratamento.

Embora os exames de imagem sejam considerados extremamente seguros, eles podem apresentar riscos em alguns casos.

A tomografia computadorizada e a ressonância magnética, por exemplo, podem expor o paciente a quantidades significativas de radiação.

Como o diagnóstico por imagem pode auxiliar na detecção de doenças cardíacas?

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O diagnóstico por imagem desempenha um papel fundamental na detecção e tratamento de doenças cardíacas.

Através de uma variedade de exames de imagem, os médicos são capazes de avaliar a saúde do coração e identificar qualquer anomalia que possa estar presente.

A seguir, veremos como o diagnóstico por imagem pode auxiliar na detecção de doenças cardíacas.

Angiografia por tomografia computadorizada (CTA)

A angiografia por tomografia computadorizada (CTA) é um exame de imagem que utiliza raios-X e tecnologia de tomografia computadorizada para produzir imagens tridimensionais detalhadas dos vasos sanguíneos, incluindo as artérias coronárias que irrigam o coração.

O CTA é frequentemente utilizado como um exame de triagem para detectar a presença de doença arterial coronariana (DAC), que é uma condição em que as artérias coronárias ficam estreitadas ou bloqueadas, reduzindo o fluxo sanguíneo para o coração.

O procedimento de CTA envolve a injeção de um agente de contraste intravenoso, que permite aos raios-X produzir imagens das artérias coronárias.

O paciente é colocado em uma mesa que desliza para dentro do scanner de tomografia computadorizada, que tira várias imagens em ângulos diferentes.

As imagens são então combinadas para produzir uma imagem tridimensional das artérias coronárias.

A CTA é um exame não invasivo que pode ser realizado em um ambiente ambulatorial.

É menos invasivo do que a angiografia coronariana tradicional, que requer um cateterismo cardíaco invasivo para injetar o agente de contraste diretamente nas artérias coronárias.

A CTA também tem uma taxa menor de complicações em comparação com a angiografia coronariana.

O CTA pode ser útil para avaliar a presença e a gravidade da DAC, bem como para ajudar no planejamento do tratamento.

Ele também pode ser usado para avaliar a presença de outros problemas vasculares, como aneurismas ou estenose em outras partes do corpo.

No entanto, a CTA também tem algumas limitações, como a exposição à radiação e o fato de que ela não fornece informações sobre a função cardíaca, ao contrário de outros exames de imagem, como o ecocardiograma e a ressonância magnética cardíaca.

Ressonância magnética (RM) cardíaca

A ressonância magnética (RM) cardíaca é um exame de imagem avançado que utiliza campos magnéticos e ondas de radiofrequência para produzir imagens detalhadas do coração e dos vasos sanguíneos adjacentes.

A RM cardíaca é frequentemente usada para avaliar a função cardíaca, detectar anormalidades estruturais e avaliar a presença de doenças cardíacas, como cardiomiopatias, doenças valvares, aneurismas e outras doenças vasculares.

Durante o exame, o paciente é colocado em uma mesa que desliza para dentro do scanner de RM, que tira várias imagens em ângulos diferentes.

Um agente de contraste pode ser injetado no paciente para fornecer imagens mais detalhadas.

A RM cardíaca pode fornecer informações precisas sobre a anatomia e a função do coração, incluindo o tamanho e espessura das paredes do coração, o fluxo sanguíneo e a perfusão do tecido cardíaco, bem como o funcionamento das válvulas cardíacas.

A RM cardíaca é uma técnica de imagem não invasiva e segura, que não envolve radiação ionizante.

Ela é especialmente útil em pacientes com histórico de doenças cardíacas, aqueles que apresentam sintomas de doenças cardíacas, bem como pacientes com anomalias congênitas ou que precisam de avaliação pré-operatória.

A RM cardíaca também pode ser usada para avaliar a eficácia do tratamento, incluindo intervenções cirúrgicas ou terapêuticas.

A técnica é particularmente útil em avaliar a resposta do coração a terapias de ressincronização cardíaca, que podem melhorar a coordenação dos batimentos cardíacos em pacientes com insuficiência cardíaca.

Ecocardiograma (ECG)

O ecocardiograma (ECG) é um exame de imagem não invasivo que utiliza ondas sonoras de alta frequência para produzir imagens em tempo real do coração.

Ele é frequentemente utilizado para avaliar a estrutura e a função do coração, incluindo o tamanho e a espessura das paredes do coração, o movimento das válvulas cardíacas e a capacidade de bombeamento do coração.

Durante o exame, o paciente é colocado em uma mesa e um gel é aplicado na pele do peito.

O técnico coloca um transdutor de ultrassom sobre a área do coração e move-o em diferentes posições para obter imagens detalhadas.

O exame pode levar de 30 a 60 minutos, dependendo da complexidade do coração e da necessidade de imagens adicionais.

O ecocardiograma é um exame seguro e não invasivo que não utiliza radiação ionizante.

Ele é particularmente útil na avaliação de doenças cardíacas, como insuficiência cardíaca, doenças valvares, cardiomiopatias e anomalias congênitas.

Ele também pode ser usado para avaliar a eficácia do tratamento, incluindo intervenções cirúrgicas e terapêuticas.

Existem vários tipos de ecocardiograma, incluindo o ecocardiograma transtorácico (ETT), que é o tipo mais comum e utiliza o transdutor colocado na superfície do tórax, e o ecocardiograma transesofágico (ETE), que é usado em casos em que é necessário obter imagens mais detalhadas do coração e que envolve a inserção de um transdutor na boca do paciente.

Tomografia por emissão de pósitrons (PET)

A tomografia por emissão de pósitrons (PET) é uma técnica de imagem que utiliza radiação ionizante para produzir imagens tridimensionais do corpo humano.

Ela é frequentemente utilizada para detectar e avaliar doenças, incluindo doenças cardíacas.

Durante o exame PET, o paciente recebe uma pequena quantidade de uma substância radioativa, geralmente glicose, por meio de uma injeção intravenosa.

A substância radioativa se acumula nas células do corpo que estão mais ativas, incluindo as células do coração.

Em seguida, o paciente é colocado em um scanner PET, que detecta a radiação emitida pelas células que absorveram a substância radioativa.

As imagens produzidas pelo PET mostram a atividade metabólica do coração e podem ser usadas para avaliar o fluxo sanguíneo, a oxigenação do coração e a função cardíaca.

O exame pode levar de 30 a 90 minutos e é realizado em um hospital ou clínica especializada.

O PET é particularmente útil na detecção de doenças cardíacas, como a doença arterial coronariana, que ocorre quando as artérias que fornecem sangue ao coração ficam estreitas ou bloqueadas.

O PET pode ser usado para identificar as áreas do coração que estão recebendo pouco ou nenhum fluxo sanguíneo devido a essa obstrução, bem como para avaliar a eficácia do tratamento, incluindo a angioplastia ou a cirurgia de bypass.

O PET também pode ser combinado com outros exames de imagem, como a tomografia computadorizada (CT), para produzir imagens mais detalhadas do coração e fornecer informações adicionais sobre a estrutura e a função do coração.

Como se preparar para exames de imagem do coração?

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A preparação para exames de imagem do coração pode variar dependendo do tipo de exame que será realizado.

No entanto, existem algumas orientações gerais que os pacientes devem seguir para garantir que os resultados do exame sejam precisos e confiáveis.

Aqui estão algumas dicas gerais para se preparar para exames de imagem do coração:

  • Informe o médico sobre seus medicamentos: é importante informar o médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, incluindo medicamentos de prescrição, medicamentos de venda livre e suplementos. Alguns medicamentos podem interferir nos resultados do exame, então o médico pode orientar você a interromper o uso de alguns medicamentos antes do exame.
  • Jejum: alguns exames, como a angiografia por tomografia computadorizada (CTA) e a tomografia por emissão de pósitrons (PET), exigem que o paciente esteja em jejum antes do exame. O jejum geralmente é de 4 a 6 horas, mas pode variar dependendo do exame.
  • Roupas confortáveis: para alguns exames, como o ecocardiograma (ECG), o paciente precisará remover a roupa da cintura para cima. Por isso, é recomendável vestir roupas confortáveis e de fácil remoção.
  • Não fumar: a nicotina pode afetar a função cardíaca, então é recomendável que os pacientes evitem fumar ou usar produtos de tabaco antes do exame.
  • Acompanhante: para alguns exames, como a angiografia por tomografia computadorizada (CTA), pode ser necessário que o paciente receba um contraste intravenoso. Nesses casos, é recomendável que o paciente tenha um acompanhante para levá-lo para casa após o exame.
  • Informe o médico sobre alergias: se você tiver alguma alergia, especialmente a contrastes radiológicos, informe o médico antes do exame. Isso permitirá que o médico tome medidas para evitar uma reação alérgica.
  • Hidratação: para alguns exames, como a ressonância magnética (RM) cardíaca, é importante que o paciente esteja bem hidratado antes do exame. O médico pode orientar o paciente a beber água antes do exame para garantir uma boa qualidade de imagem.
  • Seguir essas orientações pode ajudar a garantir que os resultados do exame sejam precisos e confiáveis, e também pode ajudar a reduzir qualquer desconforto ou complicações durante o exame.
  • É importante seguir as instruções do médico específicas para cada tipo de exame para garantir a preparação adequada.

Quando devo procurar um especialista?

A saúde do coração é extremamente importante para o bem-estar geral do corpo, e muitas pessoas podem precisar de um especialista em cardiologia em algum momento da vida.

Aqui estão algumas situações em que é recomendável procurar um especialista em cardiologia para diagnóstico e tratamento de doenças do coração:

  • Histórico familiar de doenças cardíacas: se houver histórico de doenças cardíacas na família, é importante consultar um cardiologista regularmente para avaliar o risco de desenvolver doenças cardíacas.
  • Dor no peito: a dor no peito pode ser um sinal de um problema cardíaco grave, como angina ou ataque cardíaco, e deve ser avaliada imediatamente por um especialista em cardiologia.
  • Sopro cardíaco: um sopro cardíaco pode indicar uma anomalia no coração e deve ser avaliado por um cardiologista.
  • Palpitações: palpitações, ou uma sensação de batimento cardíaco acelerado ou irregular, podem ser um sinal de arritmia ou outro problema cardíaco e devem ser avaliadas por um cardiologista.
  • Pressão alta: a pressão alta pode levar a problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca, e deve ser monitorada regularmente por um especialista em cardiologia.
  • Colesterol alto: níveis elevados de colesterol podem aumentar o risco de doenças cardíacas e devem ser monitorados regularmente por um cardiologista.
  • Diabetes: os pacientes com diabetes têm um risco aumentado de doenças cardíacas e devem ser avaliados regularmente por um especialista em cardiologia.
  • Fatores de risco para doenças cardíacas: fatores de risco para doenças cardíacas, como obesidade, tabagismo e sedentarismo, devem ser avaliados por um cardiologista para prevenir o desenvolvimento de doenças cardíacas.
  • Sintomas de insuficiência cardíaca: sintomas como fadiga, falta de ar e inchaço nas pernas podem ser indicativos de insuficiência cardíaca e devem ser avaliados por um cardiologista.

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Gilson Rodrigues de Siqueira

Formado em enfermagem, pós graduado, palestrante em dependência química, diretor e proprietário da Brasil Emergências Médicas, Visão Tattoo e escritor nas horas vagas.